Geen categorie

Zeker één op de vijf kinderen heeft er last van: pijn in beide benen, meestal rond de knieën, kuiten, scheen- of dijbenen. Dit verschijnsel wordt groeipijn genoemd. Meestal komt de pijn ‘s nachts opzetten en is er overdag weinig van te merken. De pijn kan de hele nacht aanhouden.1

Groeipijn

Groeipijn komt met name ‘s nachts voor. Volgens wetenschappers van de University of Wisconsin is dat goed te verklaren. Ze deden onderzoek naar de groei van lammetjes. Daarbij stelden ze vast dat botgroei vooral ‘s nachts plaatsvindt.1

Groeipijn komt vooral voor tijdens de zogeheten ‘groeispurt’ en heeft dus wel degelijk met het groeiproces te maken. De eerste groeispurt kan al voorkomen op een leeftijd van drie jaar oud en kunnen duren tot aan het einde van de pubertijd.1

Tijdens de groeispurt ontstaat er een grote trekkracht op de spieren en pezen bij hun aanhechting aan de botten. Over het algemeen is bekend dat botten sneller groeien dan spieren en dit veroorzaakt die vergrote trekkrachten. Uitgaande van deze theorie zou de rek die ontstaat de oorzaak van groeipijn kunnen zijn.
Helemaal zeker is dit echter niet. Wanneer kinderen pijn voelen en onderzocht worden is er niet altijd lichamelijk bewijs te vinden.

Groeispurt en sporten

Veel kinderen doen aan sport. Binnen de fysiotherapie praktijk zien we vaak knie- en hakklachten als gevolg van de groei in combinatie met veel sporten. De meest voorkomende klachten bij deze sportende kinderen zijn de Osgood-Schlatter knieën, het Sinding Larsen Johansson syndroom en het morbus server syndroom. Deze worden in deze blog even kort toegelicht.

Osgood-Schlatter knie

  • Vlak onder de knie zit de bovenbeenspier vast aan het scheenbeen. Bij Osgood-Schlatter is die plek wat verdikt en gevoelig.
  • Osgood Schlatter komt meer voor bij jongens dan bij meisjes. Osgood Schlatter komt vaak voor bij jongens tussen de 10 en 15 jaar en bij meisjes tussen de 8 en 12 jaar.
  • Het doet vooral pijn tijdens of na het sporten. En vooral sporten waarbij ze veel moeten hardlopen of springen.
  • De klachten hebben vaak een zelf herstellend vermogen2.

 

Het Sinding Larsen Johansson syndroom

  • Het Sinding Larsen Johansson syndroom is een aandoening waarbij de groeischijf geïrriteerd is doordat er te grootte kracht op de groeischijf wordt uitgeoefend.
  • De pijn die ontstaat door deze aandoening is gelokaliseerd onder de knieschijf.
  • Pijnklachten ontstaan vaak bij activiteiten als springen en rennen, maar ook drukken op punt van de knieschijf is pijnlijk.
  • Ook deze klachten hebben een zelf herstellend vermogen. Dit kan 6-12 maanden in beslag nemen, maar kan ook 2 jaar duren.
  • Deze blessure heeft geen invloed op de groei en heeft geen negatieve effecten op langere termijn3

 

Het Morbus Sever Syndroom

  • De ziekte van Sever is een aandoening die optreedt tijdens de groei. Kenmerkend voor de ziekte van Sever is pijn aan de achterzijde van de hiel, ter hoogte van de aanhechting van de achillespees.
  • De ziekte van Sever ontstaat door intensieve belasting van de kuiten tijdens de groei. Met name sporten waarbij veel kracht op de onderbeenspieren komt te staan kunnen een oorzaak zijn.
  • De klachten ontstaan vaak tijdens of na het sporten en treden vooral op bij sporten waarin veel gerend en gesprongen wordt. De pijn kan ook in het dagelijks leven, tijdens wandelen of traplopen aanwezig zijn.
  • De ziekte van Sever komt vooral voor tussen 8 en 13 jaar en komt het meeste voor bij jongens die veel aan sport doen. Met een goede behandeling gaan de klachten meestal binnen 3 maanden over, maar ze kunnen ook langer aanhouden. Als de groeischijven zich hebben gesloten, verdwijnen de klachten vanzelf.4

 

Wat is er aan te doen:

Groeipijn is onschuldig en niet gevaarlijk voor de gezondheid. Als een kind erg veel last heeft van groeipijn, kun je een aantal dingen doen:

  • Indien nodig pijnstillers
  • Ter pijndemping kun je op de pijnlijke plek ook 10min koelen
  • Fysiotherapie:
    • Taping
    • Lichte massage
    • Oefeningen om de spieren te rekken
    • Stabiliteitsoefeningen

Take home message:

Sterke spieren kunnen de belasting beter opvangen waardoor de stabiliteit verbeterd wordt en de trekkracht op de peesaanhechting afneemt.

 

Bronnen:

1 Gezondheidsnet. (2016). Wat is groeipijn? Geraadpleegd van: https://www.gezondheidsnet.nl/kinderziektes/wat-is-groeipijn

2 Sportzorg. (z.d.). Osgood Schlatter. Geraadpleegd van: https://www.sportzorg.nl/sportblessures/osgood-schlatter

3 Physiopedia. (z.d.). Sinding Larsen Johansson Syndrome. Geraadpleegd van: https://www.physio-pedia.com/Sinding_Larsen_Johansson_Syndrome

Jessica Gal Sportartsen. (2014). De ziekte van Sever. Geraadpleegd van: https://www.jessicagal.nl/local_resources/file/JGS%20Patiëntfolder%20Sever%27s%20definitief.pdf